ניהול הוגיניזמוס באמצעות טיפול התנהגותי קוגניטיבי
וגיניזמוס הינו מצב בו מתקיימת התכווצות בלתי רצונית של השרירים באזור השליש החיצוני של הנרתיק.
וגיניזמוס הינו מצב בו מתקיימת התכווצות בלתי רצונית של השרירים באזור השליש החיצוני של הנרתיק הנגרמת כתוצאה מניסיון אמיתי לחדירה נרתיקית או מציפייה לחדירה נרתיקית.
מצב זה עלול להוביל לקשיים במערכת הזוגית, תחושת אשם של הנשים המתמודדות עם ההפרעה ואפילו לדיכאון. מודלים קוגניטיביים התנהגותיים טיפוליים לטיפול בווגיניזמוס, תופסים תאוצה משמעותית בשלושת העשורים האחרונים.
מטרת המאמר הנוכחי הינה בחינת היעילות של הגישה הקוגניטיבית ההתנהגותית ביחד עם שיטת אימון של שימוש במודל האצבע ( self finger) במקום במאמנים, כטיפול בנשים המתמודדות עם ווגיניזמוס .
הפרעת הווגיניזמוס עלולה להוביל לבעיות בתפקוד הזוגי הכוללות פגיעה בהרמוניה, רגשות אשם סביב המיניות, קיום יחסי מין בתחושת אשמה, דיכאון ואימפוטנציה משנית אצל הגברים. חוויה מינית טראומטית, סגנון חיים דתי הדוק, דיספרוניה וחינוך מיני לקוי נחשבים כגורמים ידועים וקריטיים באפידמיולוגיה של ההפרעה.
במחקרים שנעשו ע"י Clark et al נמצא כי במרבית המקרים של ווגינזמוס, לא נמצאה סיבה ברורה לקיום ההתכווצות ולכן עלתה ההשראה שישנן נשים שיש להן נטייה לפיוח הפרעה זו שאינה פיזית.
שיטת ה- Self-Finger , הינה שיטה המספקת טיפול קוגניטיבי התנהגותי במקביל ללימוד שיטה אימונית הכוללת שימוש באצבע במקום במאמנים שמטרתה להגמיש את שרירי הנרתיק ולאפשר לאישה חווית שליטה הדרגתית בחדירה. השיטה כוללת לימוד טכניקות של הרגעה, אימון שליטה על השרירים.
על פי שיטה זו, במפגש הראשון לומדת האישה טכניקות להרגעה. במפגש השני לומדת האישה להשתמש באצבע אחת בעזרת סיכוך כתרגול והכנה לקראת חדירה.
בזמן השימוש בשיטה זו נאסר על בני הזוג לקיים יחסי מין הכוללים חדירה עד אשר המטפל מרגיש בביטחון מלא כי הזוג כבר בשל לכך וכי האישה מסוגלת לגשת לחדירה ללא פחד.
כמו כן, מההיבט הקוגנטיבי התנהגותי, השיטה נותנת מקום והתייחסות רבה לרקע התרבותי והדתי ממנו מגיעה האישה, חינוך ומתן מידע אמין על מין ושילוב בן הזוג בהבנה ובתהליך .
תוצאות המחקר הראו כי שימוש באימונים על ידי אצבע במקום במאמנים במקביל לטיפול קוגניטיבי התנהגותי , יעיל לא פחות משימוש במאמנים קנויים.
עוד מצא המחקר, כי פגיה טיפולית חד שבועית הינה המינון הטיפולי הנכון שכן היא מאפשרת לאישה להתאמן , הן על אסטרטגיות ההרגעה והן על החדרת האצבע, עד המפגש הבא ומבלי לפגוע בשגרת חיי היומיום.
